ホープくん療育について、一緒に見ていきましょう♪
児童発達支援で見ていくこと
保育園や幼稚園で、
「一斉指示が通りにくいですね」
「みんなに言ったことが、なかなか本人に入らないようです」
「個別に声をかけると動けるけれど、集団では難しいです」
と言われたことはありませんか。
保護者の方としては、
「家ではそこまで困っていないのに」
「話を聞いていないということ？」
「このまま小学校に上がって大丈夫かな」
と不安になることもあると思います。
一斉指示が通りにくいというのは、単に「聞いていない」「わがまま」「集中力がない」ということではありません。
その子にとって、
どの情報を聞けばよいのか
今、何をすればよいのか
まわりの動きにどう合わせればよいのか
が分かりにくくなっている場合があります。
児童発達支援では、そうした姿を「できる・できない」だけで判断するのではなく、子どもの発達段階や生活場面を丁寧に見ながら支援を考えていきます。
児童発達支援ガイドラインでは、本人支援を「健康・生活」「運動・感覚」「認知・行動」「言語・コミュニケーション」「人間関係・社会性」の5領域から総合的に捉える考え方が示されています。
この記事では、一斉指示が通りにくい子に対して、児童発達支援では何を見て、どのように支援していくのかを分かりやすく解説します。
中央市・昭和町・甲府市南側・笛吹市周辺で、お子さんの発達や園生活について悩んでいる保護者の方へ。
児童発達支援・放課後等デイサービスSHIPでは、「ことばがゆっくり」「集団が苦手」「一斉指示が通りにくい」「友達との関わりが苦手」などのお悩みについて、見学・相談を受け付けています。
受給者証がまだない段階でも、まずはご相談いただけます。
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一斉指示が通りにくいとは、どんな姿？
「一斉指示が通りにくい」と言われる場面には、いくつかのパターンがあります。
例えば、園で先生が、
「お片付けをして、手を洗って、椅子に座りましょう」
と全体に声をかけたとします。
そのときに、
- 片付けを始めない
- 友達が動いていても気づきにくい
- 何をすればよいか分からず立っている
- 別の遊びを続けてしまう
- 個別に声をかけると動ける
- 途中まではできるが、次の行動に移れない
といった姿が見られることがあります。
ここで大切なのは、
「指示が入らない子」と決めつけないことです。
実際には、
- 先生の声に気づいていなかった
- 聞こえていたが、意味が分からなかった
- 最初の指示だけ分かったが、次の行動が分からなかった
- 何を優先すればよいか分からなかった
- まわりの音や動きが気になっていた
- 遊びから次の活動へ気持ちを切り替えにくかった
など、背景は子どもによって違います。
そのため、療育では「一斉指示が通るように練習する」だけではなく、まずはなぜ通りにくくなっているのかを見ていきます。
お子さんの様子は、一人ひとり異なります。
同じ「指示が通りにくい」「集団に入りにくい」という姿でも、背景には、ことばの理解、見通しの持ちにくさ、感覚の過敏さ、不安の強さ、経験不足など、さまざまな要因が関係していることがあります。
そのため、SHIPでは「できない」と決めつけるのではなく、お子さんの行動の背景を丁寧に見ながら、その子に合った支援を考えていきます。
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一斉指示が通りにくい背景にあること
1. 聞く準備が整っていない
子どもによっては、先生の声が聞こえていても、
「今は先生の話を聞く時間」
という切り替えが難しいことがあります。
遊びに集中しているとき、周囲がにぎやかなとき、目の前に気になるものがあるときには、声だけの指示に気づきにくくなることがあります。
この場合、必要なのは「ちゃんと聞きなさい」と繰り返すことではなく、
聞く前の準備を整えることです。
例えば、
- 名前を呼んでから伝える
- 近くで短く伝える
- 視覚的な手がかりを見せる
- 活動の終わりが分かるようにする
- 次に何をするかを事前に知らせる
といった支援が有効な場合があります。
2. 言葉だけでは理解しにくい
一斉指示は、意外と難しい情報処理です。
「片付けて、手を洗って、座る」
という指示には、複数の行動が含まれています。
さらに園では、
先生の声を聞く
周囲の動きを見る
自分の持ち物を片付ける
次の場所に移動する
という複数のことを同時に求められます。
そのため、言葉の理解がゆっくりな子や、複数の情報を順番に処理することが苦手な子にとっては、一斉指示が難しくなります。
療育では、
言葉だけで伝わるか
写真や絵があると分かりやすいか
実物を見せると動けるか
一つずつ伝えるとできるか
を見ていきます。
3. まわりを見る力が育ち途中
一斉指示を理解するには、先生の話だけでなく、友達の動きを見る力も関係します。
例えば、先生が「お片付けです」と言ったときに、周囲の子が片付けを始めていることに気づけると、自分も動きやすくなります。
しかし、まわりの状況を見ることが苦手な子は、
「みんなが何をしているか」
「今、自分も同じことをする場面か」
が分かりにくいことがあります。
この場合、療育では、
- 職員と一緒にまわりを見る
- 友達の動きを言葉にして伝える
- 「次は何をする？」と確認する
- 集団の中で少しずつ参加する経験を増やす
といった支援を行います。
4. 切り替えが難しい
一斉指示が通りにくい場面は、切り替えの場面で起こりやすいです。
例えば、
- 遊びから片付け
- 園庭から室内
- 自由遊びから制作
- 活動から給食
- 好きな遊びから苦手な活動
などです。
この場合、指示の理解だけでなく、
気持ちの切り替え
見通しの持ちにくさ
終わりを受け入れる難しさ
が関係していることがあります。
療育では、いきなり「やめる」「終わり」とするのではなく、
- あと1回で終わり
- タイマーが鳴ったら終わり
- 次はこの活動
- 終わったら好きな遊びができる
- 片付ける物を一つだけ決める
など、子どもが受け入れやすい形で切り替えを練習していきます。
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児童発達支援では何を見るのか
一斉指示が通りにくい子に対して、児童発達支援では次のような視点で子どもの姿を見ていきます。
1. どの場面で難しくなるかを見る
まず大切なのは、
いつもできないのか、特定の場面で難しいのかを見分けることです。
例えば、
- 静かな部屋では聞ける
- 少人数なら動ける
- 好きな活動なら参加できる
- 視覚的な手がかりがあると分かる
- 個別に声をかけると動ける
- 集団が大きくなると難しくなる
というように、環境によって大きく変わることがあります。
これはとても重要です。
なぜなら、子どもの力だけを見るのではなく、
どの環境なら力を出しやすいのか
を見つけることが、支援の出発点になるからです。
2. どんな伝え方だと分かりやすいかを見る
次に、子どもにとって分かりやすい伝え方を探します。
例えば、
- 言葉だけで分かる
- 短い言葉なら分かる
- 写真や絵があると分かる
- 実物を見せると分かる
- 友達の動きを見ると分かる
- 職員が一緒に動くと分かる
などです。
一斉指示が通りにくい子に対しては、
「何度も言う」よりも、
伝え方を変えることが大切になる場合があります。
SHIPでは、子どもの姿を見ながら、
「どの手がかりがあると分かりやすいか」
「どの声かけだと動きやすいか」
を確認していきます。
3. 集団の中でどこまで参加できるかを見る
一斉指示は、集団生活の中で必要になる力です。
ただし、いきなり大きな集団の中で完璧に動くことを求めると、子どもにとって負担が大きくなることがあります。
そのため、療育では、
- 大人と1対1ならできる
- 2〜3人の小集団ならできる
- 職員が近くにいるとできる
- 見本があるとできる
- 活動の流れが分かるとできる
というように、段階を分けて見ていきます。
大切なのは、
今できないことを責めることではなく、少し支えればできる場面を見つけることです。
これは、発達の最近接領域の考え方にもつながります。
「一人ではまだ難しいけれど、少し手伝えばできる」
という力を見つけ、そこに合わせて支援していくことが大切です。
4. 生活全体の中で困りごとを整理する
一斉指示が通りにくいという姿は、園だけでなく生活全体にも関係することがあります。
例えば、
- 朝の準備に時間がかかる
- 着替えの順番が分かりにくい
- 食事の前後の流れが分かりにくい
- お出かけ前の準備で止まりやすい
- 「あとで」「ちょっと待って」が伝わりにくい
などです。
児童発達支援では、園での姿だけでなく、家庭での様子も聞きながら、子どもが生活しやすくなる方法を一緒に考えていきます。
児童発達支援は、子ども本人への支援だけでなく、家族が安心して子育てを行えるようにする家族支援も含めて整理されています。
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療育ではどんな支援をするのか
1. 「聞く」前の準備を整える
一斉指示が通りにくい子には、いきなり長い説明をするのではなく、まず聞く準備を整えます。
例えば、
- 名前を呼ぶ
- 近くで伝える
- 目の前の物を少なくする
- 活動の区切りを作る
- 先生の方を見るきっかけを作る
- 「今から大事なことを言うよ」と知らせる
といった関わりです。
ただし、無理に目を合わせることが目的ではありません。
大切なのは、子どもが安心して、必要な情報に注意を向けられる状態を作ることです。
2. 指示を短く、分かりやすくする
一斉指示が苦手な子には、長い説明よりも短い言葉の方が伝わりやすいことがあります。
例えば、
「お片付けをして、手を洗って、椅子に座って待ちましょう」
ではなく、
「片付けます」
「手を洗います」
「椅子に座ります」
と分けて伝えます。
さらに、必要に応じて、
- 写真
- 絵カード
- 実物
- ジェスチャー
- 職員の見本
- 活動の順番表
などを使います。
言葉だけで伝えることにこだわらず、子どもが分かる方法で伝えることが大切です。
3. 小集団で練習する
療育では、いきなり大きな集団で練習するのではなく、小集団から始めることがあります。
例えば、
- 2人で同じ活動をする
- 3人で順番を待つ
- 職員の説明を聞いてから動く
- 友達の動きを見てまねる
- 「次は誰かな？」と順番を意識する
といった活動です。
小集団の中で、
聞く
見る
待つ
まねる
切り替える
友達と同じ活動に参加する
経験を積み重ねていきます。
4. 成功しやすい場面を作る
一斉指示が通りにくい子にとって、失敗が続くと、
「どうせ分からない」
「怒られる」
「やりたくない」
という気持ちにつながることがあります。
そのため、療育では、子どもが成功しやすい場面を作ります。
例えば、
- 最初は短い指示にする
- 活動の見通しを持たせる
- できたらすぐに認める
- 友達と比べない
- できた行動を具体的に伝える
- 少しずつ支援を減らす
といった関わりを行います。
大切なのは、
「できた」という経験を増やすことです。
5. 園や家庭で使える方法を考える
児童発達支援でできるようになったことを、療育の場だけで終わらせないことも大切です。
例えば、SHIPでは、
- 家庭ではどんな声かけが合うか
- 園ではどんな配慮があると動きやすいか
- 見通しをどう伝えるとよいか
- 切り替えの場面で何が助けになるか
- 就学前にどんな力を育てたいか
を保護者の方と一緒に整理していきます。
必要に応じて、園での様子や生活場面も踏まえながら、子どもに合った支援を考えていきます。
家庭で見ておきたいポイント
保護者の方が家庭で見るときには、
「できているか、できていないか」だけではなく、次のような点を見てみてください。
1. どんな伝え方だと動きやすいか
例えば、
- 近くで言うと分かる
- 短く言うと分かる
- 実物を見せると分かる
- 先に予定を伝えると動ける
- 選択肢を出すと決めやすい
- 一緒に始めると取り組める
などです。
これは、支援を考えるうえでとても大切な情報になります。
2. どの場面で止まりやすいか
一斉指示が通りにくい子は、家庭でも切り替え場面で止まりやすいことがあります。
例えば、
- 朝の準備
- 着替え
- 食事の前後
- お風呂
- 歯みがき
- 寝る前
- 外出前
などです。
「何が苦手か」だけでなく、
どの場面で難しくなるかを見ておくと、相談のときに伝えやすくなります。
3. できる場面も見る
困っている場面だけでなく、できている場面を見ることも大切です。
例えば、
- 好きな遊びなら説明を聞ける
- 1対1なら理解できる
- 見本があるとまねできる
- 見通しがあると安心できる
- 友達の動きを見て参加できる
こうした姿は、支援の大きなヒントになります。
療育では、できない部分だけでなく、
その子が力を出しやすい条件を見つけていきます。
相談の目安
次のような姿が続く場合は、一度相談してみてもよいかもしれません。
- 園で一斉指示が通りにくいと言われている
- 個別に声をかければ動けるが、集団では難しい
- 活動の切り替えに時間がかかる
- 友達と同じ活動に入りにくい
- 先生の話を聞く場面で離席しやすい
- 次に何をするか分からず止まることが多い
- 小学校入学に向けて不安がある
- 家では困らないが、園では困っていると言われる
相談することは、すぐに利用を決めることではありません。
「今の姿をどう見ればよいか」
「家庭でできることはあるか」
「療育が必要な段階か」
を整理するために相談することもできます。
SHIPで大切にしていること
SHIPでは、一斉指示が通りにくい子に対して、
「聞きなさい」
「ちゃんとやりなさい」
と繰り返す支援ではなく、子どもの姿を丁寧に見ながら支援を考えます。
大切にしているのは、次のような視点です。
- どの場面で難しくなるのか
- どんな伝え方なら分かりやすいのか
- どのくらいの集団なら参加しやすいのか
- どんな支援があると動き出せるのか
- どの力を育てると園生活が過ごしやすくなるのか
- 小学校入学に向けて、今どんな経験が必要なのか
一斉指示が通りにくいという姿は、子どもからの大切なサインです。
そのサインを、
「困った行動」として見るだけではなく、
その子が分かりやすく、参加しやすくなるための手がかりとして見ていくことが大切です。
中央市・笛吹市で児童発達支援の見学・相談を受け付けています
児童発達支援・放課後等デイサービスSHIPでは、中央市・笛吹市を中心に、発達に特性のあるお子さんや、園生活・集団生活で不安のあるお子さんへの支援を行っています。
「園で一斉指示が通りにくいと言われた」
「家では困らないけれど、園では困っているようだ」
「集団に入りにくいと言われた」
「小学校入学前にできることを考えたい」
「療育に相談するタイミングか分からない」
という段階でもご相談いただけます。
見学では、SHIPの支援の考え方や、お子さんの発達について一緒に整理することができます。
お子さんにとって、今どのような経験が必要か。
家庭や園でどのような関わりができるか。
療育を利用することで、どのような力を育てていけるか。
一緒に考えていきましょう。
ゆうた先生ご連絡お待ちしています♪
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参考にした公的情報
本記事は、こども家庭庁・厚生労働省が示している児童発達支援ガイドライン、および児童発達支援等における支援プログラム作成・公表の考え方を参考に作成しています。児童発達支援では、本人支援・移行支援・家族支援・地域支援を含めて支援を考えること、また本人支援を5領域と関連づけて整理することが示されています。